Las verrugas son crecimientos benignos, queratinizados y planos causados por el virus del papiloma humano. Esta afección bastante común ocurre con mayor frecuencia en niños y adolescentes y es un tumor epidérmico que varía desde varios milímetros hasta varios centímetros de diámetro.
Las verrugas pueden afectar la piel de las manos, los pies y la cara, así como las mucosas y los genitales. Esta enfermedad es muy contagiosa: se propaga rápidamente y se transmite de persona a persona. Cuando se lesionan, las verrugas se vuelven dolorosas y pueden cambiar de color y forma. Además, estas neoplasias provocan ciertas molestias psicológicas y representan un defecto cosmético. Si se trata incorrectamente, se pueden formar cicatrices y cicatrices ásperas. En algunos casos, las verrugas pueden convertirse en tumores malignos.
Causa de las verrugas y patogénesis.
Las verrugas son causadas por un virus filtrable. No se puede examinar bajo un microscopio ni “atrapar” filtros bacterianos. Estos virus incluyen el virus del papiloma humano (VPH). Cualquiera puede infectarse, pero hay personas que tienen mayor riesgo de infección que otras. Hasta la fecha se han estudiado más de 120 virus del papiloma humano. Se sabe que la causa de las verrugas son los virus de tipo 2 y 4. Estos tipos de virus están particularmente asociados con la aparición de verrugas en las manos.
El uso constante de una sauna, una piscina, una playa pública o un gimnasio puede provocar una infección por VPH. Además, si una persona entra regularmente en contacto con carne o pescado fresco como parte de su trabajo, es posible que no se sienta segura.
Puede infectarse tanto por contacto con un portador del virus como por medios domésticos, al compartir artículos del hogar con una persona infectada. Las verrugas se propagan con especial rapidez en los grupos infantiles (guarderías, escuelas, departamentos de deportes, etc.). La maceración (hinchazón natural de la epidermis que se produce en personas de determinados grupos profesionales) o lesiones cutáneas menores se consideran factores predisponentes. El período de incubación puede durar de 5 a 6 a 16 semanas. Una infección por el virus del papiloma humano suele ser asintomática y muchas veces pasa desapercibida para el paciente.
Pero, ¿cuál es la causa más común de las verrugas en los dedos? Sin duda, los dedos humanos son la zona del cuerpo más traumatizada a través de la cual el virus se transmite con tanta rapidez y facilidad, dando lugar al desarrollo de verrugas. El contacto con un portador del virus (esencialmente el agente causante de las verrugas) se produce al estrechar la mano o tocar pasamanos o barandillas en lugares públicos. Un hecho interesante es que es posible que una persona infectada con dicho virus ni siquiera se dé cuenta de su presencia. Se entera cuando aparece una verruga. Además, la causa de las verrugas suele ser la inmunidad humana reducida. Como muestra la práctica, incluso si una persona logra fortalecer su inmunidad, las verrugas no desaparecen en ninguna parte, ya que el virus continúa viviendo en la sangre y provoca la reaparición de las verrugas.
tipos de verrugas
En dermatología se acostumbra distinguir entre verrugas comunes, plantares, seniles y planas (juveniles). Cada tipo de verruga tiene sus propias características.
chico normal
Las verrugas comunes externamente parecen nódulos no inflamados, de tamaño pequeño y consistencia densa. Las verrugas comunes tienen una forma aplanada o hemisférica y pueden ser ligeramente oscuras o del color de la piel normal. Muy a menudo, estas verrugas se localizan en las manos, las palmas, la cara y otras áreas de la piel. En la mayoría de los casos, estos tumores son indoloros. Una excepción son las verrugas en la zona de las uñas. Serán muy dolorosos y difíciles de tratar. Estas verrugas suelen aparecer en la infancia.
Causas de las verrugas comunes
¿Cuáles son los motivos de la aparición de verrugas comunes en los niños? Es muy simple: la causa de una verruga puede ser un simple rasguño o abrasión a través del cual el virus del papiloma humano (VPH) penetra la piel. Después de ingresar al cuerpo, el virus comienza a multiplicarse activamente y se concentra principalmente en la capa basal de la piel, como resultado de lo cual aparecen las primeras verrugas después de uno o dos meses. Es importante tener en cuenta que la aparición de una verruga puede no ser un síntoma obligatorio del desarrollo de este virus en el cuerpo de un niño. Si un niño tiene un sistema inmunológico fuerte, es posible que no pueda desarrollar una forma extremadamente grave de la enfermedad en la que las verrugas aparecen una tras otra. El virus simplemente vive en el cuerpo sin manifestarse externamente.
Si hemos descubierto las causas de la aparición de las verrugas comunes, ahora deberíamos hablar de las características sintomáticas. Como usted sabe, estas verrugas suelen aparecer en el dorso de la mano o del pie. Una verruga común tiene una forma redonda, cuyo tamaño no supera los 10 mm. Una característica importante de este tipo de verruga es su carácter diverso: la aparición de una verruga puede afectar la formación de una segunda verruga y, en el futuro, su número solo aumentará.
Otro dato interesante es que la causa de la aparición de las verrugas comunes son las propias verrugas. Esto significa que, además de una verruga común, suele aparecer una segunda. A esta última también se la conoce popularmente como “verruga que besa”.
tipo plantar
Las verrugas plantares pueden ocurrir tanto en adultos como en niños. Como las verrugas plantares no se reconocen de inmediato, son difíciles de tratar. Estas neoplasias se localizan en áreas de mayor presión. Dificultan la marcha, son muy dolorosas y pueden tener el tamaño de un huevo de gallina. A veces los pacientes confunden las verrugas plantares queratinizadas con callos o abrasiones de la piel. Una verruga se diferencia de un callo en que tiene crecimientos papilares.
Tipo de verrugas planas
Las verrugas juveniles planas son pequeños tumores epidérmicos de pequeño tamaño, de color amarillento o rosa pálido. Muy a menudo, estas verrugas aparecen en la frente, el mentón o las mejillas del paciente, así como en el cuello y las manos (generalmente en la espalda). Hay dos tipos de verrugas juveniles: papilomas filiformes y planos, que se localizan en las membranas mucosas.
Tipo de verrugas de la edad
Las verrugas de la edad afectan a pacientes de ambos sexos mayores de 40 años. La localización del proceso patológico se produce en zonas cerradas de la piel: abdomen, espalda y pecho. Las verrugas de la edad tienen una forma plana y están cubiertas de escamas características. Si se eliminan las escamas, los crecimientos papilares se vuelven visibles.
Diagnóstico de verrugas
Para un dermatólogo experimentado, diagnosticar las verrugas no es particularmente difícil. Estos tumores tienen signos externos característicos, por lo que es difícil confundirlos con otra cosa. Sin embargo, la verruga común debe diferenciarse de los queratomas, nevus, lesiones cutáneas tuberculosas, carcinoma basocelular verrugoso, pólipos, callos, cáncer de piel y otras enfermedades dermatológicas.
Para confirmar definitivamente el diagnóstico diferencial, se pueden prescribir al paciente análisis de sangre adicionales para detectar el virus del papiloma humano (VPH). Este estudio se lleva a cabo mediante el método de reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
Tratamiento de las verrugas
Antes de comenzar la terapia, definitivamente debes consultar a un médico. Sólo un especialista puede realizar el diagnóstico diferencial correcto y prescribir el tratamiento adecuado. Hay muchas "recetas de la abuela" para las verrugas, pero probarlas usted mismo no solo es imprudente, sino también muy peligroso para la salud, porque una verruga no es solo un defecto cosmético, sino una enfermedad muy grave.
El tratamiento de diversas verrugas tiene como objetivo eliminarlas. El método para destruir las verrugas se selecciona individualmente, teniendo en cuenta la ubicación y la naturaleza del proceso patológico. Las verrugas suelen ser de naturaleza múltiple, pero a menudo basta con extirpar un tumor "madre" y luego todos los demás desaparecen por sí solos con el tiempo. Las verrugas, cuyo tratamiento con métodos conservadores ha resultado ineficaz, están sujetas a destrucción.
Métodos básicos para destruir las verrugas.
Existen varios métodos avanzados para destruir las verrugas. Los más efectivos entre ellos son los siguientes:
- Criodestrucción. Este método consiste en aplicar nitrógeno líquido o hielo seco directamente sobre la verruga. El área de piel dañada se congela y luego se rechaza. A temperaturas extremadamente bajas, el virus muere por completo y la verruga se destruye. Este método es indoloro y las cicatrices postoperatorias son casi invisibles. Si la verruga es de gran tamaño o el paciente tiene un umbral de sensibilidad muy alto, el médico puede optar por la anestesia local. Después de la operación, se forma una costra negra en el lugar de la verruga, que no debe eliminarse bajo ninguna circunstancia. Después de 4 a 5 semanas, se mudará por sí solo. Si la verruga era muy grande, se volverá a tratar la zona afectada al cabo de 3-4 semanas.
- Electrocoagulación. En este método, el tumor se quema mediante corriente eléctrica. La electrocoagulación se utiliza en lugares de difícil acceso y se puede utilizar para eliminar verrugas en las membranas mucosas. Las desventajas incluyen una lista relativamente grande de contraindicaciones: violación del estado somático general, intolerancia individual a los anestésicos, enfermedades inflamatorias de la piel, etc.
- Destrucción láser de verrugas. Este es el método más avanzado para eliminar verrugas de cualquier tipo. La operación dura sólo unos minutos. La herida postoperatoria cicatriza rápidamente y no requiere cuidados especiales. Después de la operación no quedan rastros de la verruga. No hay restricciones de edad; Este método también se puede utilizar para tratar las verrugas en niños pequeños.
- Eliminación quirúrgica de verrugas. Se utiliza cada vez menos sólo para eliminar verrugas especialmente grandes. El método es muy doloroso, implica un sangrado abundante y la herida postoperatoria muchas veces no cicatriza bien y deja una cicatriz.
- Irradiación de rayos X. Este método se utiliza para tratar las verrugas plantares.
Sin embargo, las verrugas pueden tratarse no sólo quirúrgicamente, sino también con medicamentos. Hoy en día, para el tratamiento de diferentes tipos de verrugas, existen una serie de medicamentos tópicos que pueden destruir la estructura de la verruga y, por tanto, equivalen al tratamiento local. A menudo es posible tratar las verrugas con la ayuda de un ungüento especial que las elimina de forma rápida y sin dolor.
El tratamiento de las verrugas consiste principalmente en destruir los crecimientos que se han formado en la superficie de la piel. El tratamiento farmacológico incluye medicamentos que se pueden dividir en varios grupos:
- Necrosante;
- Queratolíticos (una serie de medicamentos que ayudan a tratar la verruga disolviéndola).
- Componentes para crioterapia.
- Varios medicamentos antivirales.
- Medicamentos que pueden fortalecer la inmunidad.
Es posible que el tratamiento de las verrugas con los remedios anteriores no tenga un efecto inmediato. Para eliminar una verruga, puede ser necesario el uso repetido de medicamentos. En otros casos, sin embargo, el tratamiento de las verrugas no es necesario en absoluto: desaparecen por sí solas al cabo de un tiempo.
Según las estadísticas, la autocuración se produce a más tardar 2 meses después de la aparición de la primera verruga (aprox. 20-22% de todos los casos) o 3 meses (30% de los casos). Si se trata de una verruga más antigua, lo más probable es que se cure sola al cabo de 2 años (y eso es el 50% de los casos). Los adultos son los que tienen menos probabilidades de responder al autotratamiento. El tratamiento de las verrugas en adultos se facilita mediante medicación o intervención quirúrgica.
El tratamiento de una verruga puede resultar complicado por su comportamiento impredecible. El motivo de un tratamiento tan complicado puede ser una visita tardía al médico, durante la cual la verruga se hinchó y cambió de forma o color. Por lo general, pronto aparece una segunda verruga cerca de una verruga y luego su número aumenta, lo que también complica el tratamiento.
Con una terapia adecuada para las verrugas, esto conduce a la desaparición completa de la verruga o a su desaparición gradual. Al mismo tiempo, no hay que tener miedo de que aparezca una nueva verruga.